磨骨和削骨（截骨）是两种不同的颌面整形手术技术，主要用于改善面部轮廓（如下颌角、颧骨等部位）。它们的核心区别在于手术方式、适用部位、效果程度及创伤大小，具体如下：
1. 磨骨（Bone Shaving/Grinding）
原理：通过高速旋转的磨具将突出的骨骼表层磨薄、打磨平滑，减少骨骼的厚度或棱角，但不改变整体骨骼结构。
适用部位：
颧骨（颧弓外扩的微调）
下颌角边缘的棱角修饰（如“方形脸”变圆润）
下巴局部打磨。
特点：
创伤较小：仅去除表层骨质，不截断骨骼。
效果较保守：适合轻度调整，对脸型改变有限。
恢复较快：术后肿胀和疼痛相对较轻。
局限性：无法显著缩小骨骼宽度（如下颌角截骨后的大幅度缩窄）。
2. 削骨/截骨（Osteotomy）
原理：通过截断、移除部分骨骼（如长曲线截骨、颧骨内推等），重新定位或减少骨骼体积，改变面部整体结构。
适用部位：
下颌角肥大（截除直角或宽大的下颌角）
颧骨过高或过宽（颧骨截骨内推）
下巴截骨前移或缩短。
特点：
创伤较大：需切开并重新固定骨骼，手术复杂。
效果显著：可大幅度改变脸型（如“国字脸”变“V脸”）。
恢复期长：术后需固定骨骼位置，肿胀和恢复时间更久（通常1~3个月）。
风险较高：可能涉及神经损伤、出血较多，需经验丰富的医生操作。
关键对比表
| 对比项 | 磨骨 | 削骨/截骨 |
||||
| 手术方式 | 打磨表层骨质 | 截断、移除或重新定位骨骼 |
| 效果 | 局部微调，柔和轮廓 | 结构性改变，效果明显 |
| 创伤 | 较小（不伤及深层） | 较大（需固定骨骼） |
| 恢复时间 | 1~2周基本消肿 | 1~3个月稳定 |
| 适用人群 | 轻微骨骼突出或棱角修饰 | 严重骨骼宽大或需整体缩窄 |
如何选择？
轻度调整（如颧骨微凸、下颌角略方）：优先考虑磨骨。
重度改造（如宽大下颌角、高颧骨）：需截骨手术。
专业建议：需通过CT或三维影像评估骨骼条件，由医生设计个性化方案。两者也可能联合使用（如下颌角截骨后配合磨骨修整边缘）。
注意事项
风险提示：截骨手术可能损伤下牙槽神经（导致唇部麻木），需选择有资质的医院和医生。
术后护理：严格遵循医嘱（如加压包扎、饮食限制）以避免感染或骨骼移位。
效果差异：磨骨效果可能因骨质再生而部分反弹，截骨效果更持久。
如有需求，建议咨询专业颌面外科医生进行详细评估。