下眼睑内侧去眼袋手术（通常指经结膜入路眼袋去除术，即内切法）是一种常见的微创手术，适合解决脂肪膨出型眼袋问题。以下是其效果和风险的详细分析：
一、手术效果
1. 优点：
创伤小：切口位于下眼睑内侧结膜面，无皮肤切口，术后不留可见疤痕。
恢复快：术后肿胀较轻，通常12周可基本恢复，适合年轻或皮肤弹性较好的患者。
针对性强：主要去除多余脂肪，改善眼袋膨出，适合无明显皮肤松弛者。
自然效果：术后下眼睑形态自然，无明显手术痕迹。
2. 局限：
不改善皮肤松弛：若患者皮肤松弛严重，需结合外切法（皮肤切口）才能达到理想效果。
脂肪去除需谨慎：过度去除脂肪可能导致下睑凹陷，显老态。
二、手术风险与并发症
1. 常见短期风险：
肿胀淤青：术后12周内明显，通常自行消退。
暂时性干眼或异物感：因结膜切口刺激，需配合人工泪液缓解。
轻微不对称：脂肪去除量不均可能导致暂时性不对称，多数随时间改善。
2. 罕见但严重的风险：
感染：概率低，但需严格术后护理（如避免揉眼、遵医嘱用药）。
下睑退缩或外翻：若术中损伤韧带或肌肉，可能导致眼睑闭合不全（更常见于外切法）。
视力影响：极少数情况下，出血或操作不当可能压迫视神经（风险极低）。
脂肪取出过多：导致下睑凹陷，需脂肪填充修复。
三、注意事项
1. 术前评估：
需由专业医生判断是否适合内切法，混合型眼袋（脂肪+皮肤松弛）可能需要联合外切。
排除凝血障碍、干眼症、严重眼部疾病等禁忌症。
2. 术后护理：
48小时内冰敷减轻肿胀，避免低头、用力擤鼻涕等增加眼压的行为。
1个月内避免剧烈运动或戴隐形眼镜，防止伤口裂开。
3. 长期效果：
维持时间通常510年，但自然衰老可能导致眼袋复发。
四、选择建议
理想人群：年轻患者、脂肪型眼袋、皮肤弹性好者。
谨慎选择：皮肤松弛严重、瘢痕体质或期望过高者需充分沟通。
建议咨询经验丰富的整形外科医生，结合个人眼部条件制定方案，可显著降低风险并优化效果。