垫下巴手术后出现疤痕增生和疙瘩(可能为增生性瘢痕或瘢痕疙瘩)是比较常见的术后反应,但可以通过以下方法进行改善和干预:
1. 先判断瘢痕类型
增生性瘢痕:局限于手术切口范围内,可能红肿、凸起,但随时间可能逐渐软化。
瘢痕疙瘩:超出切口范围,持续增生,伴随痒痛,不易自行消退。
2. 早期干预措施
(1)药物局部治疗
硅酮类产品:使用瘢痕凝胶或贴片(如芭克、美皮护),抑制增生。
压力疗法:配合弹力绷带压迫,减少瘢痕血供。
局部注射:
糖皮质激素(如曲安奈德):软化瘢痕、减轻红肿(需医生操作)。
5FU(氟尿嘧啶):联合激素注射,抑制纤维增生。
(2)光电治疗
激光治疗:脉冲染料激光或点阵激光,减轻红斑、平整瘢痕。
放射治疗:针对顽固性瘢痕疙瘩(较少用,需谨慎评估)。
3. 日常护理建议
避免刺激:不要抓挠、摩擦瘢痕,防晒以防色素沉着。
局部按摩:瘢痕稳定后(约术后1个月),轻柔按摩促进软化。
饮食调整:避免辛辣、酒精,多补充维生素C/E。

4. 何时需要手术修复?
如果保守治疗无效,且瘢痕严重影响外观或功能,可考虑手术切除。但需配合术后激素注射或放疗,防止复发。
5. 重要提醒
及时复诊:联系手术医生评估瘢痕情况,制定个性化方案。
耐心等待:瘢痕成熟需612个月,早期干预效果更佳。
如果瘢痕伴随感染(红肿、流脓)、剧烈疼痛或快速增大,需立即就医处理!