种植牙基台磨骨后出现发炎和肿胀，可能与以下原因有关，需结合具体情况分析：
1. 手术创伤引起的正常反应
原因：磨骨手术本身会对周围骨组织和软组织造成创伤，术后23天内的轻度肿胀、疼痛属于正常炎症反应（机体修复过程）。
表现：局部轻微红肿、压痛，可能伴随少量渗血，通常37天逐渐消退。
处理：冰敷（24小时内）、遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）和抗炎药（如布洛芬）。
2. 感染
主要原因：
术中污染：器械或手术环境消毒不彻底。
术后护理不当：口腔卫生不良（如食物残渣堆积）、未按时使用漱口水（如氯己定）。
身体抵抗力下降：糖尿病、免疫力低下患者更易感染。
表现：红肿加剧、持续性疼痛、脓液渗出、发热、异味，甚至基台松动。
处理：需立即就医，可能需拆开缝合引流脓液，加强抗生素治疗（如甲硝唑+阿莫西林克拉维酸）。
3. 异物反应或过敏
原因：极少数患者对基台材质（如钛合金）过敏，或术中残留的骨粉、缝线引发排斥反应。
表现：局部红肿长期不消退，可能伴皮疹或瘙痒。
处理：需医生确认后更换生物相容性更好的材料。
4. 骨组织损伤过度或血供不足
原因：磨骨时过热（未充分冷却）导致骨细胞坏死，或过度去除骨质影响局部血液循环。
表现：肿胀伴随麻木感、创口愈合延迟。
处理：需专业评估，必要时进行清创或植骨。
5. 其他并发症
血肿形成：术中损伤小血管，血液积聚压迫组织。
神经刺激：磨骨靠近神经（如下牙槽神经），引发炎症反应。
何时需紧急就医？
肿胀持续超过1周或加重。
出现剧烈疼痛、发热、张口困难。
脓液渗出或异味明显。
基台明显松动或脱落。
预防与护理建议
术前：控制基础疾病（如血糖）、戒烟。
术后：
24小时内避免刷牙/漱口，之后使用软毛牙刷+抗菌漱口水。
避免辛辣刺激食物，保持软食12周。
按医嘱复查，监测愈合情况。
若症状持续不缓解，建议尽快联系种植牙医生进行临床检查（如拍CBCT确认感染范围），避免延误治疗导致种植失败。