脂肪填充的用量应该如何确定

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脂肪填充的用量确定需要综合考虑多个因素,既要达到理想的美学效果,又要确保安全性和存活率。以下是关键考虑因素和步骤:

1. 治疗部位与基础条件

部位需求:不同部位所需脂肪量差异较大。例如:

面部(如太阳穴、苹果肌、鼻基底):通常单侧0.5~5ml不等。

胸部或臀部:可能需要200~500ml/侧(但需分次进行)。

组织基础:凹陷程度、皮肤张力、原有组织容量等会影响用量。严重凹陷可能需要更多脂肪,但需避免过度填充。

2. 脂肪存活率的影响

自然吸收率:脂肪移植后约30%~70%可能被吸收(个体差异大),医生通常会超量填充(约20%~30%),但需避免过度导致硬结或血供不足。

技术因素:精细化注射(少量、多层次、多隧道)可提高存活率,减少单次用量需求。

3. 医生经验与评估

术前设计:通过面部扫描、测量或3D成像辅助评估缺失容积。

术中调整:依赖医生经验动态判断,例如:

静态与动态平衡:表情活动时需自然,避免填充过量。

血供保护:单次注射量过大可能压迫血管,导致脂肪坏死。

4. 安全原则

分次填充:大面积填充(如丰胸)建议2~3次,间隔3~6个月,降低并发症风险。

保守策略:首次可略少,补填更易控制效果。

5. 个体差异

代谢与体质:年轻人或代谢快者可能需要更多冗余量。

术后护理:加压包扎、避免压迫等影响存活率。


专业建议

必须面诊:由医生根据实际触诊、影像等制定方案。

沟通预期:明确“自然”或“饱满”等风格需求,调整用量。

例如:轻度太阳穴凹陷可能每侧2~3ml,而重度可能需要4~5ml(考虑吸收后效果)。

最终,用量是医学与美学的结合,需选择经验丰富的医生,通过个性化方案平衡效果与安全。

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