在填充手术中，脂肪供区的选择需综合考虑脂肪细胞的存活率、稳定性、脂肪质量及手术便捷性等因素。目前临床研究和实践表明，以下部位的脂肪常被视为较优选择：
1. 大腿及臀部脂肪（首选推荐）
优势：
脂肪质量高：大腿（尤其是内侧及后侧）和臀部的脂肪细胞较小、致密，含有更高浓度的脂肪源性干细胞（ADSCs），移植后存活率较高（约6080%）。
纤维组织少：易于提纯，注射后触感更柔软自然。
代谢稳定性：该区域脂肪受体重波动影响较小，长期效果更稳定。
适用项目：面部填充（如苹果肌、太阳穴）、乳房重建、臀部丰盈等。
2. 腹部脂肪
优势：
脂肪量大：适合需要大量移植的案例（如隆胸、臀肌增大）。
获取方便：尤其适合同时进行腹部吸脂的患者。
局限性：
存活率稍低：脂肪细胞较大，可能含较多纤维组织，需精细处理。
易受代谢影响：腹部脂肪对体重变化更敏感，可能影响长期效果。
3. 腰背部/侧腰脂肪
特点：
脂肪质地介于腹部与大腿之间，适合中等量填充。
可作为大腿脂肪不足时的备选。
4. 上臂内侧脂肪
优势：
脂肪细腻，适合小面积精细填充（如面部皱纹、手部年轻化）。
缺点：
可获取量有限。
关键影响因素
1. 脂肪干细胞含量：大腿/臀部脂肪的ADSCs浓度更高，促进移植后血管再生。
2. 处理技术：吸脂压力、离心纯化方式等显著影响脂肪存活率。
3. 受区条件：血供良好的部位（如面部）存活率优于瘢痕区域。
临床建议
优先顺序：大腿/臀部 > 腹部 > 腰背部 > 上臂。
个体化选择：需结合患者脂肪分布、手术需求及医生经验。例如，面部精细填充建议选用大腿脂肪，而隆胸可能需腹部脂肪补充量。
术后管理：避免剧烈减重，3个月内稳定体重可提升效果持久性。
建议术前与经验丰富的整形外科医生充分沟通，制定个性化方案。