在变性过程中进行隆胸手术(通常指跨性别女性,即男变女)是一个需要谨慎规划和专业医疗支持的步骤。以下是详细的步骤和注意事项:
1. 评估与准备阶段
性别肯定治疗的路径:
隆胸手术通常是性别肯定治疗的一部分,建议在专业团队(如内分泌科、心理医生、外科医生)的指导下进行。
部分国家/地区可能要求提供精神科医生的评估证明(如WPATH标准)。
激素治疗的影响:
跨性别女性通常在手术前会接受雌激素治疗(至少612个月),激素可能促进一定程度的乳腺发育,但效果因人而异。隆胸手术可以进一步增加胸部体积和女性化外观。
医疗评估:
检查身体健康状况(如凝血功能、药物过敏史等),确保适合手术。
戒烟、避免服用可能增加出血风险的药物(如阿司匹林)。
2. 选择合适的手术方式
假体隆胸:
假体类型:硅胶或盐水假体,硅胶更常见(触感更自然)。
切口位置:通常选择腋下、乳晕边缘或乳房下皱襞。
放置层次:胸大肌下(更自然,减少包膜挛缩风险)或乳腺后。
自体脂肪移植:
适合希望小幅增大的患者,但需要足够脂肪供区(如腹部、大腿)。
可能需要多次手术以达到理想效果。
3. 手术过程
术前设计:
与医生讨论期望的罩杯大小、形状(圆形或水滴形)和对称性。
通过测量胸廓宽度、皮肤弹性等确定假体大小和位置。
麻醉:通常采用全身麻醉。
手术时间:约12小时,术后需留院观察或当天出院。
4. 术后恢复
短期护理(12周):
穿戴医用胸罩或弹力绷带,减少肿胀和支撑胸部。
避免剧烈运动或手臂上举动作。
按医嘱服用止痛药和抗生素。
长期恢复(16个月):
瘢痕护理(如使用硅胶贴)。
假体可能需要数月逐渐软化,形态更自然。
定期随访检查假体状态。

5. 风险与并发症
常见风险:
感染、出血、假体移位、包膜挛缩(假体周围组织硬化)。
乳头感觉异常(通常是暂时的)。
长期注意事项:
假体可能需要未来更换(1015年后)。
定期乳腺检查(如MRI或超声,尤其是硅胶假体)。
6. 心理与社会支持
手术可能对心理产生重大影响,建议术后继续心理咨询或加入跨性别支持团体。
部分国家允许在手术后更改法律文件上的性别标记。
重要提醒
选择专业医生:寻找有丰富跨性别隆胸经验的整形外科医生(可参考WPATH认证机构)。
法律与保险:部分国家/地区的医保可能覆盖手术费用,需提前咨询。
如果需要更具体的医院或医生推荐,建议联系当地LGBTQ+组织或跨性别健康中心获取资源。