关于2004年割的双眼皮手术的长期效果，需要考虑以下几个关键因素：
1. 手术方式与个人体质影响
埋线法：如果当时采用埋线法（非永久性），可能已逐渐松弛或消失，尤其适合眼皮薄、脂肪少的人。
切开法：若为全切或部分切开术，效果通常较持久，但随年龄增长，皮肤松弛或脂肪流失可能导致形态改变（如变浅、不对称）。
2. 自然衰老的影响
即使手术成功，20年后眼皮皮肤会因胶原蛋白流失、重力作用出现下垂，可能使双眼皮变窄或形成“内双”。
眼周脂肪垫移位或萎缩也可能影响原本的形态。
3. 术后护理与生活习惯
长期防晒不足、频繁揉眼、吸烟等会加速皮肤老化，影响效果。
体重波动可能导致眼睑脂肪层变化，进而改变双眼皮宽度。
4. 可能的并发症
少数案例可能出现瘢痕增生（尤其切开法）、长期红肿，但通常随时间减轻。
若术后曾有感染或修复不当，可能遗留不对称等问题。
5. 如何评估当前状态
自然度：观察是否与面部整体协调，有无明显人工痕迹。
功能影响：检查是否有眼皮沉重感、闭合不全等年龄相关或手术关联问题。
美观需求：若对现状不满，可咨询医生是否需修复（如提眉术、双眼皮重修）。
建议行动：
专业面诊：通过眼科或整形科医生评估皮肤弹性、肌肉状态等。
非手术改善：考虑射频紧致、少量填充等延缓衰老的方法。
修复选择：现代技术（如Park法）可能提供更精细的调整方案。
典型案例：多数2004年的切开法双眼皮仍保持褶皱，但可能需配合提拉治疗维持年轻态。个体差异极大，最终需结合自身情况判断。