椎间孔镜腰椎磨骨手术（通常称为椎间孔镜下腰椎间盘切除术或减压术）是一种微创技术，主要用于治疗腰椎间盘突出或椎管狭窄引起的神经压迫。适合的患者通常符合以下条件：
1. 明确诊断符合以下疾病
腰椎间盘突出症：突出的髓核压迫神经根，导致腰痛、下肢放射痛（坐骨神经痛）、麻木或无力。
腰椎管狭窄症：骨赘增生、韧带肥厚等导致椎管或神经根孔狭窄，引起间歇性跛行或神经症状。
极外侧型椎间盘突出：压迫神经根的突出位置适合通过椎间孔入路处理。
2. 保守治疗无效
患者需经过至少 68周 规范的保守治疗（如药物、物理治疗、硬膜外注射等），症状仍无改善或反复发作。
3. 影像学与症状匹配
MRI/CT 显示椎间盘突出或骨性压迫，且压迫部位与患者的疼痛、麻木区域相符合（如L4/L5、L5/S1节段常见）。
4. 手术禁忌证排除
不适合的情况：
严重腰椎不稳或滑脱（需融合手术）。
广泛椎管狭窄或多节段严重退变。
感染、肿瘤或骨折等非退行性疾病。
严重骨质疏松（影响术后稳定性）。
5. 患者自身条件允许
无严重心肺疾病等全身麻醉或手术风险。
术后能配合康复锻炼（如早期下床活动、核心肌群训练）。
椎间孔镜的优势
微创：切口仅78mm，组织损伤小。
恢复快：通常术后12天可下床，24周恢复日常活动。
保留脊柱结构：不破坏腰椎稳定性，无需内固定。
需注意的风险
术后短暂神经根水肿（可能短期症状加重）。
极少数情况下需转为开放手术（如术中出血或解剖变异）。
建议：最终是否适合手术需由脊柱外科医生综合评估临床症状、影像学结果及患者整体状况决定。早期咨询专业医生可避免延误治疗或过度手术。